张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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乳糜泻的大便是什么样的

2024.08.10 10:55

乳糜泻患者的大便通常表现为量大、颜色淡、油脂状或泡沫状,且气味恶臭。

乳糜泻是一种由于遗传易感个体摄入含麸质食物后引起的自身免疫性疾病。当患者进食麸质后,会导致小肠黏膜受损,影响小肠的消化吸收功能。由于脂肪等物质不能被正常吸收,从而随粪便排出,使得大便出现上述特征。

具体来说,量大是因为小肠吸收不良,导致食物中的水分和未被吸收的物质大量进入大肠形成较多的粪便。颜色淡主要是由于脂肪吸收障碍,粪便中含有较多未被吸收的脂肪,使大便颜色较正常时浅。油脂状或泡沫状则是由于未被吸收的脂肪存在于粪便中,使其呈现出这种特殊的质地。而恶臭气味可能与未被完全消化的食物在肠道内发酵等有关。

乳糜泻患者除了大便异常外,还常伴有腹痛、腹胀、腹泻、疲劳、消瘦、贫血、营养不良等一系列症状。如果不及时治疗,长期的小肠黏膜损伤可能会引起各种并发症,如骨质疏松、不孕不育、神经系统症状等。诊断乳糜泻主要依靠血清学检测如抗组织转谷氨酰胺酶抗体等、小肠黏膜活检等。治疗的关键是严格避免摄入麸质,包括小麦、黑麦、大麦等及其制品。通过饮食调整,多数患者的症状可以得到显著改善,肠道功能也能逐渐恢复正常。

乳糜泻患者的大便具有一定的特征性,但仅凭大便表现并不能确诊乳糜泻,需要结合临床症状、检查等综合判断。如果怀疑有乳糜泻,应及时就医,以便明确诊断并进行规范治疗。