杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

什么是直立性低血压

2024.10.12 11:00

直立性低血压是指由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。

当人体处于站立位时,血液会因重力作用更多地积聚在下肢,而回心血量减少。正常情况下,身体会通过一系列的调节机制来维持血压稳定,如增加心率、收缩血管等。但如果这些调节机制出现问题,或者某些因素影响了调节功能,就可能导致直立性低血压的发生。常见的原因包括长期卧床后突然起身、大量失血、严重脱水、某些药物的副作用如降压药、抗抑郁药等、自主神经功能紊乱、心血管疾病等。患者在体位改变后可能会出现头晕、眼前发黑、视物模糊、乏力、恶心、心悸甚至晕厥等症状。

直立性低血压可能会对患者的日常生活造成一定影响,严重时还可能导致跌倒、摔伤等意外情况。对于容易发生直立性低血压的人群,在日常生活中需要特别注意。比如,避免长时间站立不动,改变体位时动作应缓慢,尤其是从卧位或蹲位起身时。睡眠时可适当抬高床头,以促进血液回流。平时应注意补充水分和盐分,避免大量出汗、腹泻等导致脱水的情况发生。如果正在服用可能引起直立性低血压的药物,应遵医嘱用药,并注意观察有无相关症状。如果经常出现直立性低血压且症状严重,应及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应的治疗措施,以改善症状和预防不良后果。同时,对于老年人等高危人群,家属或护理人员应给予更多的关注和照顾,以保障其安全。