郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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左侧型包裹性胸腔积液引流有危险吗

2024.11.12 10:43

左侧型包裹性胸腔积液引流存在一定危险,但总体风险在可控范围内。

包裹性胸腔积液由于其被局限在胸腔的某一部位,周围可能有粘连等情况,这使得引流操作相对复杂。在引流过程中,可能会损伤到周围的组织器官。比如,可能会误伤到肺组织,导致气胸或者引起肺内出血,影响肺部的正常通气和换气功能。如果损伤到肋间血管,可能会引起较为严重的出血情况,需要及时处理。另外,胸腔内是一个相对无菌的环境,引流操作如果没有严格遵循无菌原则,就容易引发感染,导致胸腔内感染加重,形成脓胸等严重并发症。而且,在引流后,还可能存在引流不畅的问题,这会导致积液残留,影响治疗效果,甚至可能需要再次进行引流操作。

从患者自身的角度来看,如果患者本身存在凝血功能障碍,在引流过程中出血的风险会更高。同时,一些老年患者或者身体状况较差、心肺功能不全的患者,可能无法很好地耐受引流操作,在引流过程中可能会出现心肺功能的进一步恶化,如心律失常、呼吸困难加重等情况。不过,随着现代医疗技术的不断发展,在进行引流操作前,医生会对患者进行全面的评估,包括身体状况、积液的具体情况等,并且在操作过程中会运用先进的设备和严格的操作规范来尽量降低这些风险的发生概率。