李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石8毫米需要碎石吗

2024.10.28 17:48

肾结石8毫米是否需要碎石不能一概而论。一般来说,8毫米的肾结石有自行排出的可能,但如果在一定时间内未能排出并且引起了疼痛、肾积水等症状,就可能需要碎石治疗。

从结石自行排出的角度来看,通常直径小于6毫米的肾结石有较大机会自行排出体外。8毫米的结石相对较大,自行排出会有一定难度,但部分患者输尿管条件较好,比如输尿管比较宽敞、光滑,在大量饮水、适当运动以及使用一些排石药物的帮助下,结石也有可能顺利通过输尿管排出。如果结石在输尿管内卡顿,就容易引起输尿管梗阻,导致肾积水,进而损害肾功能。而且这种梗阻往往伴随着剧烈的疼痛,严重影响患者的生活质量。

从治疗的必要性方面考虑,如果患者经过一段时间通常1-2个月左右的保守治疗,结石仍然没有移动或者排出的迹象,或者肾积水逐渐加重,就应该考虑采取碎石治疗。碎石治疗包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。输尿管镜碎石取石术则是一种微创手术,适用于体外冲击波碎石效果不佳或者不适合体外冲击波碎石的患者,通过输尿管镜进入输尿管,直接将结石击碎并取出。对于8毫米的肾结石,需要综合患者的具体情况,如症状、肾积水情况、输尿管条件等,来决定是否需要碎石治疗。