李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石8毫米要做手术吗

2024.10.28 17:48

肾结石8毫米是否需要做手术不能一概而论。一般来说,8毫米的肾结石可以先尝试非手术治疗,但在某些情况下可能需要手术干预。

对于8毫米的肾结石,首先可以考虑非手术的治疗方法。因为输尿管的直径通常在3-6毫米左右,但输尿管有一定的弹性扩张能力,8毫米的结石有可能自行排出体外。在这个过程中,可以通过大量饮水,每日饮水2000-3000毫升,增加尿量,借助尿液的冲刷作用促进结石排出。同时,配合适度的运动,像跳绳、跑步等上下的运动方式,也有助于结石的下移。还可以使用一些药物来辅助排石,例如扩张输尿管平滑肌的药物,以减轻输尿管的痉挛,利于结石排出。如果结石在输尿管内停留时间过长,引起了肾积水,并且积水有逐渐加重的趋势,或者患者出现了反复的疼痛、血尿、泌尿系统感染等难以控制的症状时,就需要考虑手术治疗了。手术的方式有多种,如体外冲击波碎石术,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,然后随尿液排出体外;还有输尿管镜取石术等,通过输尿管镜直接到达结石部位,将结石取出或粉碎后取出。对于8毫米肾结石的处理,需要综合考虑患者的具体情况,权衡非手术和手术治疗的利弊,以选择最适合的治疗方案。