李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性阑尾炎不做手术能好吗

2024.11.05 14:42

慢性阑尾炎不做手术有治好的可能,但相对较难且容易复发。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性过程。对于一些症状较轻的慢性阑尾炎患者,可以尝试通过保守治疗来缓解症状。保守治疗主要是使用抗生素来控制炎症,例如常用的头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。同时,患者需要注意休息,避免剧烈运动和劳累,调整饮食结构,以清淡、易消化的食物为主,减少肠道负担,避免肠道痉挛等因素诱发阑尾炎症加重。在保守治疗期间,还需要密切观察病情变化,如果腹痛、发热等症状逐渐减轻,血常规中白细胞等炎症指标逐渐恢复正常,保守治疗可能取得了一定的效果。

即使通过保守治疗症状得到缓解,慢性阑尾炎仍存在较高的复发风险。因为阑尾的解剖结构特点以及导致炎症的一些因素可能依然存在,如阑尾管腔狭窄、阑尾扭曲、粪石梗阻等情况难以通过保守治疗彻底解除。一旦患者身体抵抗力下降、饮食不当或者肠道功能紊乱时,阑尾就可能再次发炎,而且每次发作都可能使阑尾周围的粘连加重,增加后续治疗的难度。所以,对于经常复发的慢性阑尾炎患者,手术切除阑尾往往是更为彻底的治疗方法。