李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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碰触左侧睾丸疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

碰触左侧睾丸疼痛可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是附睾发生的炎症,多由泌尿系统感染扩散引起。细菌感染后,附睾会出现充血、肿大,碰触时产生疼痛。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据病原菌类型选择合适的药物,如头孢菌素类等,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊可减轻疼痛症状。

2.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染所致。感染引发睾丸组织炎症反应,出现红肿热痛等表现。流行性腮腺炎病毒是引起病毒性睾丸炎的常见病因。患者除睾丸疼痛外,还可能有睾丸肿大、阴囊皮肤发红等症状。针对睾丸炎,若是细菌性的,使用抗生素治疗;若是病毒性的,主要是对症治疗,如使用止痛、退热药物,患者需要卧床休息,将阴囊托起以缓解症状。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉以直角注入左肾静脉,且左侧精索静脉走行较长,所以左侧更易发病。静脉回流不畅导致血液淤积,引起阴囊坠胀、疼痛,可牵涉到睾丸。病情较轻时可采用阴囊托带等保守治疗,症状较重或伴有不育等情况时,可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生,睾丸会迅速出现剧痛,还可伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,及时进行手术复位,恢复睾丸血运,若治疗不及时,可能导致睾丸坏死。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外力撞击等外伤。外伤后睾丸组织受损,出现疼痛、肿胀等症状。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,若外伤严重,如睾丸破裂等,则需要紧急手术治疗。

睾丸疼痛可能是多种原因造成的,如果出现碰触睾丸疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情导致严重后果。