陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎的治疗方法都有哪些

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,对控制病情发展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,对于病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者效果较好,能特异性地阻断炎症因子,减轻炎症反应,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解强直性脊柱炎的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、热水浴等,通过增加局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩师通过手法按摩,可以放松紧张的肌肉,改善关节活动度。牵引对于改善脊柱的弯曲畸形有一定作用,能拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。

3.运动疗法:运动疗法对强直性脊柱炎患者非常重要。规律的运动有助于维持脊柱的生理曲度,增强肌肉力量。游泳是比较推荐的运动方式,在水中身体的重量得到减轻,关节的压力也相应减小,同时能锻炼到全身的肌肉。瑜伽也有一定益处,一些温和的瑜伽动作可以增加脊柱的柔韧性。另外,简单的伸展运动,如颈部伸展、腰部扭转等,每天坚持做,可以保持关节的活动范围,防止关节僵硬进一步加重。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者病情严重,出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,需要考虑手术治疗。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,恢复部分脊柱的正常形态,提高患者的生活质量。髋关节置换术对于髋关节严重受损、功能丧失的患者是一种有效的治疗方法,术后患者的髋关节功能可得到明显改善,能够正常行走。但手术治疗风险相对较高,术后也需要较长时间的康复。

5.中医治疗:中医治疗强直性脊柱炎有其独特之处。中药内服根据患者的不同证型,采用不同的方剂进行调理,如肝肾亏虚型可使用补益肝肾的药物。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,对于缓解疼痛、改善关节功能有一定效果。推拿也能调整脊柱关节的位置关系,放松肌肉,减轻肌肉紧张对脊柱的牵拉。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要保持积极的生活态度,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,戒烟限酒,这些对于病情的控制都非常重要。