陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶,对于控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子,疗效显著,但价格相对较高,如肿瘤坏死因子拮抗剂。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,常用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位。按摩能放松紧张的肌肉,改善关节活动度,由专业按摩师操作效果更佳。牵引对于改善脊柱的弯曲度有一定帮助,不过需要在专业人员的指导下进行,避免过度牵引造成损伤。

3.运动疗法:运动疗法对强直性脊柱炎患者非常重要。游泳是一种很好的运动方式,水的浮力可减轻身体重量对关节的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些伸展动作,有助于保持脊柱的柔韧性,像猫牛式等动作。适度的散步也不可或缺,能增强心肺功能,促进关节周围肌肉力量的提升,但要注意避免过度劳累。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、出现严重畸形或关节功能严重受限的患者。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,提高患者的生活质量,但手术风险较高,术后恢复也需要较长时间。髋关节置换术对于髋关节受累严重、疼痛难忍且功能丧失的患者是一种有效的治疗手段,能有效缓解疼痛并恢复关节功能。

5.中医治疗:中医治疗强直性脊柱炎有独特的优势。中药内服根据患者的不同证型,采用不同的方剂,如肝肾亏虚型可使用独活寄生汤加减,以起到扶正祛邪的作用。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血,缓解疼痛和肌肉紧张,常用穴位有肾俞、大肠俞等。推拿按摩同样能调整脊柱关节的位置关系,改善肌肉的紧张状态,促进局部气血运行。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要保持积极的心态,避免焦虑和压力过大。治疗应遵循个体化原则,根据自身病情的严重程度、身体状况等因素选择合适的治疗方法。同时,定期复查也很关键,以便及时调整治疗方案。