王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊娠糖尿病会存在胰岛素抵抗的情况吗

2024.08.22 16:30

妊娠糖尿病可能会存在胰岛素抵抗的情况。

在正常妊娠过程中,孕妇体内的激素水平会发生显著变化,如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等分泌增加,这些激素可导致胰岛素抵抗逐渐增强,使得机体对胰岛素的敏感性下降,以维持孕期血糖处于相对稳定的状态。如果孕妇本身存在一些遗传因素或其他易患因素,再加上孕期这种生理性胰岛素抵抗进一步加重,就可能导致胰岛β细胞不能分泌足够的胰岛素来克服胰岛素抵抗,从而引发妊娠糖尿病。此时,胰岛素抵抗在妊娠糖尿病的发生发展中起到了重要作用。

胰岛素抵抗会使血糖调节失衡,导致血糖升高。对于妊娠糖尿病患者,如果不及时进行有效的管理和治疗,高血糖状态不仅对孕妇自身健康有不良影响,如增加孕期感染、妊娠期高血压疾病等的发生风险,还可能对胎儿产生诸多危害,如导致胎儿过度生长发育,出现巨大儿,增加难产、产伤的几率,以及增加胎儿窘迫、新生儿低血糖等不良结局的发生风险。对于妊娠糖尿病患者,需要密切监测血糖,通过合理的饮食、适当的运动以及必要时的药物治疗等措施来改善胰岛素抵抗,控制血糖水平,以保障孕妇和胎儿的健康。