杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室性早搏听诊特点

2024.09.10 18:15

室性早搏的听诊特点主要表现为在正常的心跳节律中突然出现提早的心脏搏动,其后有较长的代偿间歇。

展开来说,室性早搏听诊时,通常会听到在规律的心音中突然出现一个提前发生的、较为响亮的搏动音,其强度一般比正常心音稍强,这是因为室性早搏时心室肌收缩力较强。紧接着这个早搏搏动后,会有一段相对较长的间歇,比正常的窦性节律间歇要长,导致心跳节律出现不整齐的感觉。在听诊过程中,可能会感觉到心跳有漏跳或停顿的现象。

进一步扩展,室性早搏的听诊特点还与早搏的频发程度、联律间期等因素有关。如果是频发室性早搏,可能会频繁听到这种异常的提前搏动和长间歇,使心跳节律明显紊乱。联律间期较短的室性早搏,听起来可能更为急促和明显。室性早搏还可能伴有其他心脏异常的体征,如心音强弱不等、心脏杂音等。在一些情况下,室性早搏可能会引起患者明显的心悸、胸闷等不适感觉,甚至可能影响心脏的泵血功能,导致头晕、乏力等症状。对于发现室性早搏的患者,需要进一步结合心电图、动态心电图等检查来明确早搏的性质、数量、形态等详细信息,以便制定合适的治疗方案,包括观察、药物治疗或其他干预措施,以改善患者的症状和预后。同时,患者自身也需要注意休息、避免劳累、减少刺激性因素等,以减少室性早搏的发生和加重。