两侧甲状腺全切后的后遗症主要是甲状腺功能减退以及可能出现的甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等。
甲状腺全切后,身体失去了甲状腺这个重要的内分泌器官,甲状腺激素分泌不足,必然会导致甲状腺功能减退。这会引起一系列的代谢紊乱症状,如乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、便秘等。患者需要终身服用甲状腺激素替代药物来维持身体正常的代谢功能。而且,在药物剂量调整过程中,需要定期复查甲状腺功能指标,以确保药物剂量合适,否则可能会出现药物性甲亢或者甲减控制不佳的情况。
在手术过程中,如果甲状旁腺受到损伤,会影响甲状旁腺激素的分泌,从而导致血钙降低,引起手足抽搐等症状。这是因为甲状旁腺激素对血钙的调节起着关键作用,甲状旁腺功能减退时,血钙水平不能维持稳定。另外,喉返神经损伤也是可能的后遗症之一。喉返神经支配喉部的肌肉运动,如果一侧喉返神经损伤,可能会导致声音嘶哑;如果双侧喉返神经损伤,可能会引起呼吸困难,严重时甚至需要气管切开等紧急处理措施。甲状腺全切术后颈部会留下瘢痕,可能会对患者的心理产生一定影响,比如自卑、焦虑等情绪。
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