郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性支气管炎会导致哮喘吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎有可能导致哮喘。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期的慢性支气管炎会使气道结构发生改变,气道壁增厚、管腔狭窄,同时气道的炎症持续存在,导致气道的高反应性增加。这种高反应性意味着气道对各种刺激因素,如冷空气、烟雾、过敏原等变得异常敏感,容易发生痉挛和收缩,这与哮喘的发病机制有相似之处。当慢性支气管炎患者的气道高反应性发展到一定程度时,就可能出现类似哮喘的症状,如喘息、气急、胸闷、咳嗽等,临床上这种情况被称为慢性喘息性支气管炎,是慢性支气管炎向哮喘发展的一种中间状态。

从病理生理角度来看,慢性支气管炎患者的气道黏膜长期受到炎症刺激,黏液分泌增多,纤毛功能受损。随着病情进展,气道平滑肌可能会增生、肥大,进一步影响气道的通畅性。而且,慢性支气管炎患者的免疫系统也处于一种紊乱状态,容易对一些原本无害的物质产生过度免疫反应,这也为哮喘的发生埋下了隐患。吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等因素在慢性支气管炎患者中较为常见,这些因素也会不断加重气道的损伤和炎症反应,促使哮喘样症状的出现或者哮喘的形成。