郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

慢性支气管炎会引起哮喘吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎有可能引起哮喘。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。当慢性支气管炎长期反复发作,会导致气道的结构和功能发生改变。气道壁增厚、黏液分泌增多、平滑肌收缩功能异常等情况逐渐出现。这种气道的慢性炎症和结构改变会使气道变得狭窄且反应性增高,这与哮喘的发病机制有相似之处。在一些诱发因素如感染、过敏原刺激、冷空气等作用下,就容易引发类似哮喘的症状,如喘息、气急、胸闷、咳嗽等,这种情况被称为慢性支气管炎合并哮喘或慢性喘息性支气管炎。而且随着病情的进展,慢性支气管炎患者的气道炎症不断累积,气道高反应性不断加重,发展为哮喘的可能性也会增加。

从病理生理角度来看,慢性支气管炎患者的气道上皮细胞受损,纤毛功能失调,这使得气道的防御能力下降,更容易受到外界因素的刺激。炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等在气道内浸润,释放出多种炎症介质,这些炎症介质会进一步刺激气道平滑肌收缩、黏液腺分泌增加,导致气道狭窄加重,从而出现哮喘样的发作。同时,慢性支气管炎患者的肺功能也会逐渐下降,这也为哮喘的发生创造了条件。遗传因素、环境因素如吸烟、空气污染等在慢性支气管炎引发哮喘的过程中也可能起到一定的作用。如果慢性支气管炎患者同时合并过敏体质,发展为哮喘的风险会更高。