张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡大便黑色是胃出血了吗

2024.09.25 08:33

胃溃疡患者大便黑色很可能是胃出血了。

当胃溃疡导致胃出血时,血液会在消化道内经过一系列的变化。血液中的血红蛋白在胃酸和肠道细菌等作用下,会与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁,从而使大便呈现黑色,这种黑便通常被称为柏油样便。但并非所有大便黑色都是由胃溃疡出血引起。一些食物如动物血、肝脏、黑芝麻等,以及某些药物如含铁制剂、铋剂等也可能导致大便颜色发黑。仅凭大便黑色这一症状不能确诊就是胃溃疡出血,还需要结合患者的具体症状、病史、体征以及相关检查来综合判断。

除了大便黑色外,胃溃疡出血患者还可能出现呕血、头晕、乏力、心慌、面色苍白甚至休克等症状。如果怀疑有胃出血,应立即就医进行相关检查,如血常规、大便潜血试验、胃镜等。胃镜检查不仅可以明确出血的部位和原因,还能同时进行止血治疗。对于胃溃疡出血的治疗,主要包括补充血容量以纠正休克、使用止血药物、抑制胃酸分泌以及在必要时进行内镜下止血或手术治疗等措施。同时,患者在出血期间应严格禁食,待出血停止后逐渐恢复饮食。在日常生活中,胃溃疡患者应注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒,避免服用对胃黏膜有损伤的药物。定期进行胃镜检查,以监测胃溃疡的愈合情况,预防出血等并发症的发生。胃溃疡患者出现大便黑色时要高度重视,及时就医明确原因,并采取相应的治疗措施,以避免病情进一步恶化。