黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

黑色大便是胃出血吗

2024.12.06 08:16

黑色大便不一定是胃出血。

黑色大便可能由多种原因引起。一方面,饮食因素可导致黑便,例如食用了大量的动物血制品如猪血、鸭血等、肝脏、铁剂、铋剂等,这些物质中的铁元素在肠道内经过化学反应后,会使大便变黑。另一方面,除胃出血外,肠道疾病也可能引起黑便,像十二指肠溃疡出血等上消化道疾病,以及空肠、回肠等部位的出血,血液在肠道内停留时间较长,经过消化液的作用,血红蛋白中的铁被氧化为硫化铁,从而使大便呈现黑色。而胃出血只是导致黑便的原因之一,当胃黏膜受到严重损伤,如胃溃疡侵蚀到血管,或者胃部肿瘤破裂等情况时,会引起胃出血,血液进入肠道后可能出现黑便。

如果发现黑色大便,不要惊慌失措。首先要回顾近期的饮食情况,判断是否可能是食物或药物导致的。如果排除饮食和药物因素,且黑便持续存在、伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等不适症状,应及时就医。就医时,医生可能会进行粪便潜血试验、胃镜、肠镜等检查,以明确黑便的原因,进而进行针对性的治疗。