杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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引起大小便失禁是肿瘤恶化了吗

2024.09.07 12:18

仅出现大小便失禁不能明确就是肿瘤恶化了。

大小便失禁是一种症状,其原因较为复杂多样。虽然肿瘤在进展过程中可能会侵犯或压迫相关的神经、组织等导致大小便失禁,但还有许多其他非肿瘤恶化的情况也可能引起这一表现。比如神经系统的病变,如脑梗死、脑出血、脊髓损伤等影响到控制大小便的神经中枢或传导通路时,可能导致大小便失禁;某些泌尿系统或肛肠系统的疾病,如膀胱炎、尿道炎、严重的痔疮等也可能出现大小便失禁;年老体弱、身体机能衰退、长期卧床、精神心理因素等也可能引发大小便失禁。

而当肿瘤患者出现大小便失禁时,确实需要高度警惕肿瘤恶化的可能。特别是一些原本控制较好的肿瘤患者突然出现这一症状时,更应重视。肿瘤可能通过直接侵犯周围组织,如直肠、膀胱等,或者通过转移至脊柱等部位压迫脊髓神经,从而影响大小便的控制。要明确是否为肿瘤恶化所致,需要综合考虑患者的整体情况,包括肿瘤的类型、分期、既往治疗情况、近期症状变化、伴随症状等。同时,进行全面的检查,如影像学检查如CT、磁共振成像等、神经系统检查、实验室检查等,以准确判断大小便失禁的原因。不能仅仅依据大小便失禁这一单一症状就直接认定是肿瘤恶化,而应进行细致的评估和分析,以便采取针对性的治疗措施,改善患者的生活质量。