褥疮,又称压疮、压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。比如长期卧床的患者,身体的骶尾部、足跟部、髋部等部位很容易出现褥疮。这是因为患者长时间保持一个姿势,身体的重量持续压迫这些部位,导致局部血液循环不畅。正常情况下,血液循环会为组织带来氧气和营养物质,并带走代谢废物。但当局部受压时,血管被挤压,血流受阻,组织就会开始缺血缺氧,细胞代谢出现异常,进而引发炎症反应。随着时间的推移,组织会逐渐坏死,形成褥疮。
从更深层次来看,褥疮的发生还与多种因素有关。患者的营养状况是一个重要因素,如果患者营养不良,缺乏蛋白质、维生素等重要营养物质,身体的组织修复能力就会下降,一旦局部受压,更容易发展成褥疮。皮肤的湿度也会影响褥疮的形成,皮肤过于潮湿会使皮肤的抵抗力下降,增加褥疮发生的风险。对于那些患有神经系统疾病导致感觉障碍的患者,他们无法感知身体局部受压的不适,不能及时调整姿势,也使得褥疮发生的可能性大大增加。褥疮不仅给患者带来身体上的痛苦,如疼痛、感染等,还会延长患者的康复时间,增加医疗成本,严重时甚至可能危及生命。对于长期卧床或行动不便的患者,预防褥疮至关重要。
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