李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿酸肾结石能溶解吗

2024.10.21 14:13

尿酸肾结石有可能溶解。

尿酸肾结石主要由尿酸在肾脏内结晶形成。尿酸是嘌呤代谢的终产物,在尿液中尿酸浓度过高时,尿酸就容易析出形成结晶,进而发展为结石。由于尿酸的特性,在特定的条件下尿酸结石是可以溶解的。尿酸结石可溶解的关键在于改变尿液的酸碱度。尿酸在酸性环境下溶解度较低,而在碱性环境中溶解度会显著增加。通过口服碱性药物,如枸橼酸氢钾钠等,可以提高尿液的pH值,使尿液碱化。当尿液的pH值维持在合适的范围一般为6.2-6.9之间时,尿酸结石就会逐渐溶解变小,最终有可能完全溶解。同时,患者还需要配合大量饮水,保证每日的尿量在2000ml以上,这样可以增加尿酸的排泄,防止尿酸在肾脏内进一步沉积,并且有助于已经形成的小结石随尿液排出体外。对于尿酸结石患者,还需要控制饮食中的嘌呤摄入,减少尿酸的生成,这对于预防尿酸结石的复发也非常重要。