李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石脓尿是溶解的结石吗

2024.10.28 17:48

肾结石脓尿不是溶解的结石。

肾结石患者出现脓尿是一种较为复杂的病理现象。脓尿的产生主要是因为泌尿系统发生了感染。在肾结石存在的情况下,结石会对尿路黏膜产生刺激和损伤。结石的存在会阻碍尿液的正常排泄,导致尿液在局部潴留,这就为细菌滋生提供了良好的环境。细菌大量繁殖后会引发炎症反应,白细胞会聚集到感染部位来对抗细菌,这些白细胞、细菌以及坏死组织等混合在一起就形成了脓液,随着尿液排出时就表现为脓尿。而结石溶解是一个完全不同的概念,结石溶解通常需要特定的条件,例如某些药物作用或者特殊的体内环境变化等,并且结石的成分多为草酸钙、磷酸钙、尿酸等物质,其溶解过程与感染导致的脓尿形成没有直接关联。

从泌尿系统的生理结构和功能来看,肾脏是尿液生成的器官,输尿管、膀胱和尿道负责尿液的运输和排泄。肾结石一旦形成,就像河道中的礁石一样,会干扰尿液的正常流动。正常情况下,尿液是无菌的,当结石引发梗阻和黏膜损伤后,细菌就容易逆行向上感染泌尿系统。这种感染如果没有得到及时控制,就会逐渐加重,炎症范围扩大,产生更多的脓液。而结石本身的溶解涉及到晶体结构的破坏和成分的改变,这与感染过程中的病理生理机制有本质区别。所以,肾结石脓尿绝不是溶解的结石。