郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核性胸膜炎严重么

2024.11.12 10:44

结核性胸膜炎如果能早期发现并规范治疗,一般预后较好,不算严重的疾病,但如果延误治疗或病情复杂,也可能出现严重并发症,影响患者健康甚至危及生命。

结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。在疾病初期,患者可能仅表现为发热、胸痛、咳嗽等症状,此时如果及时就医,通过相关检查如胸水检查、结核菌素试验等明确诊断,并进行规范的抗结核治疗,大部分患者的病情可以得到有效控制。抗结核治疗通常需要联合使用多种抗结核药物,疗程较长,一般为6-9个月,患者需要严格遵医嘱按时服药,以确保彻底杀灭结核菌。在治疗过程中,随着胸水的吸收,胸痛等症状会逐渐减轻。

如果结核性胸膜炎没有得到及时治疗,可能会导致胸腔积液大量积聚,压迫肺部组织,影响肺的呼吸功能,患者会出现呼吸困难等严重症状。长期的炎症刺激还可能导致胸膜增厚、粘连,进一步影响胸廓的正常运动和肺的扩张,使肺功能受损。而且结核菌还可能通过血液等途径传播到身体其他部位,引发肺外结核,如结核性脑膜炎等严重疾病,这会大大增加治疗的难度,严重威胁患者的生命健康。部分患者可能本身存在其他基础疾病,如糖尿病、免疫功能低下等,也会使结核性胸膜炎的病情更加复杂和严重。