杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

肥厚型心肌病会引起心肌缺血吗

2024.09.10 18:14

肥厚型心肌病可能会引起心肌缺血。

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为主要特征。由于心肌肥厚,可导致心室腔变小、心室顺应性下降,从而影响心脏的正常舒张功能。在心脏舒张时,肥厚的心肌会使冠状动脉受到挤压,导致冠状动脉血流减少,进而引起心肌缺血。肥厚型心肌病患者可能存在心肌内小血管病变,这也会影响心肌的血液供应,诱发心肌缺血。而且,肥厚型心肌病患者如果合并左心室流出道梗阻,在运动等情况下,左心室流出道梗阻加重,会使心脏射血减少,冠状动脉灌注不足,也容易引发心肌缺血甚至心绞痛发作。

肥厚型心肌病引起心肌缺血的情况不容忽视。心肌缺血可能导致患者出现心绞痛、呼吸困难、乏力、头晕等症状,严重影响患者的生活质量和健康。长期的心肌缺血还可能导致心肌梗死、心力衰竭等严重并发症,增加患者的死亡风险。对于肥厚型心肌病患者,应密切关注是否存在心肌缺血的表现,通过心电图、心脏超声、心肌核素显像等检查来评估心肌缺血的情况。同时,患者需要积极治疗,包括使用药物改善心脏功能、缓解症状,必要时可采取手术治疗,如室间隔切除术、酒精室间隔消融术等,以改善心脏的血流动力学,减少心肌缺血的发生。患者还应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。肥厚型心肌病与心肌缺血存在密切关系,需要引起高度重视,采取综合措施进行防治。