李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

阑尾炎究竟在左边还是右边

2024.11.05 14:42

阑尾炎正常情况下是在右边。

阑尾位于人体右下腹部,是细长而弯曲的盲管,一端与盲肠相通。当阑尾发生炎症时,典型的症状就是转移性右下腹痛。开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周,这是因为内脏神经的定位不准确,随着病情发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这种疼痛的特点有助于医生对阑尾炎进行初步诊断。在体格检查时,右下腹有一个特定的压痛点,叫做麦氏点,位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,此处压痛对阑尾炎的诊断有重要意义。

从解剖学角度来看,阑尾的这种右侧位置是由人体胚胎发育过程所决定的。在胚胎发育过程中,肠道会发生一系列复杂的旋转和固定过程,最终使得阑尾位于右下腹部。不过,也存在极少数特殊情况,例如人体内脏器官转位,也就是全内脏反位的患者,其心脏、肝脏、脾脏等器官的位置与正常人完全相反,这种情况下阑尾就会位于左下腹,但这种情况极为罕见。所以在临床上,当出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎症状时,医生会综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果来做出准确的诊断。