刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

疥疮结节应该怎样治疗

2024.11.27 15:50

疥疮结节的治疗可采用外用药物、局部注射、冷冻治疗、激光治疗、手术切除。具体分析如下:

1.外用药物:外用糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏等是常用的治疗方法。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用,能减轻结节处的炎症反应,缓解瘙痒等症状。一般需要持续使用一段时间,涂抹时要注意覆盖整个结节部位,并且要避免搔抓,以免引起皮肤破损继发感染,同时要按照医嘱规律用药,不可自行停药或增减药量。

2.局部注射:向疥疮结节内注射糖皮质激素如曲安奈德等。这种方法可使药物直接作用于结节部位,能较快地减轻结节的炎症反应,促使结节消退。注射时需要严格遵循无菌操作原则,防止感染。注射后可能会有局部疼痛、轻微红肿等反应,一般会逐渐自行缓解,患者需要密切观察局部反应情况,如有异常应及时就医。

3.冷冻治疗:利用液氮的低温使结节组织坏死脱落。冷冻治疗后局部会出现水疱、结痂等过程,在这个过程中要保持局部清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般需要多次治疗才能达到较好的效果,每次治疗后要注意观察皮肤的恢复情况,若出现水疱过大、疼痛剧烈等情况,应及时处理。

4.激光治疗:通过激光的能量破坏结节组织。激光治疗相对精准,对周围正常组织损伤较小。治疗后局部皮肤会有轻度的红肿、疼痛,需要注意防晒,避免紫外线照射导致色素沉着。同时要按照医生的要求进行护理,如涂抹修复类的药膏等,促进皮肤的愈合。

5.手术切除:对于较大或者经其他治疗方法效果不佳的疥疮结节可考虑手术切除。手术切除能直接去除结节,但属于有创操作,术后需要注意伤口的护理,定期换药,避免伤口裂开和感染。要注意观察伤口的愈合情况,如有无渗血、渗液、红肿等异常情况,饮食方面要避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合。

在治疗疥疮结节期间,要注意个人卫生,勤换衣物、被褥,对衣物、被褥等进行消毒处理,避免与他人密切接触防止传染他人,同时要积极治疗原发的疥疮,防止再次出现疥疮结节。