郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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深呼吸有点疼痛是不是胸膜炎

2024.11.12 10:43

深呼吸有点疼痛不一定就是胸膜炎。

胸膜炎是指由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症,患者常常会在深呼吸或咳嗽时出现胸痛症状。有许多其他情况也可能导致深呼吸时疼痛。例如,肋软骨炎,这是一种肋软骨的炎症性病变,疼痛部位多在胸前靠近肋骨与胸骨连接处,在深呼吸、咳嗽或者活动患侧上肢时疼痛可能加剧;肋间肌肉劳损也较为常见,过度劳累、剧烈运动或者姿势不良等因素可引起肋间肌肉损伤,深呼吸时肋间肌肉收缩舒张会引发疼痛;还有气胸,当气体进入胸腔使胸腔内压力改变,也会在深呼吸时出现疼痛,同时可能伴有胸闷、气短等症状。另外,肺部的一些疾病,如肺炎累及胸膜时可出现类似胸膜炎的胸痛症状,但单纯的肺部炎症也可能因炎症刺激周围组织而在深呼吸时疼痛。

从更广泛的角度来看,胸部外伤后的局部软组织损伤,在恢复过程中深呼吸也会疼痛。一些心脏疾病,虽然较少见,但有时也可能放射至胸部,在深呼吸时感觉疼痛不适。心理因素也不能忽视,例如焦虑、惊恐发作等可能会导致躯体感觉异常,出现深呼吸疼痛的错觉。所以,仅凭深呼吸有点疼痛这一症状不能确诊为胸膜炎,需要结合患者的病史、其他伴随症状、体征以及相关的辅助检查,如胸部X光、CT、血液检查等才能准确判断病因。