李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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连接睾丸的血管痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

连接睾丸的血管痛可能是由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤、精囊炎等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常是由于细菌感染引起的,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可通过尿道逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致连接睾丸的血管出现疼痛。附睾炎患者常伴有阴囊坠胀感、附睾肿大、压痛明显等症状。患者需要注意休息,避免劳累,可采用阴囊托来减轻症状。同时,根据感染的细菌类型,使用合适的抗生素进行治疗,如头孢类抗生素等。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等解剖学因素导致的。长久站立、增加腹压等因素也会促使精索静脉曲张的形成。精索静脉曲张会使精索内的静脉迂曲、扩张,从而引起连接睾丸的血管疼痛,还可能伴有阴囊坠胀、隐痛等症状。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗方法;病情较重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

3.睾丸扭转:睾丸扭转多是因为精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种情况常见于剧烈运动后或睡眠中。睾丸扭转会使连接睾丸的血管突然出现剧痛,阴囊会迅速肿大。这是一种紧急情况,需要尽快就医。一旦确诊,通常需要立即进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,若治疗不及时,可能会导致睾丸坏死。

4.外伤:阴囊部位受到外力撞击等外伤时,连接睾丸的血管可能会受损。例如在运动过程中被球击中阴囊,或者在意外事故中受伤。外伤会引起血管破裂、组织水肿等情况,从而导致疼痛。受伤后应立即停止活动,对阴囊进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊血肿等严重情况,需要及时就医进行进一步的检查和处理。

5.精囊炎:精囊炎往往与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。细菌从尿道、射精管逆行进入精囊,引发炎症。精囊炎会引起阴囊部位的牵涉痛,包括连接睾丸的血管疼痛,还可能伴有血精、尿频、尿急等症状。患者需要注意休息,避免性生活过度。根据病情可使用抗生素进行治疗,如喹诺酮类抗生素等。

如果出现连接睾丸的血管痛,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。不要自行盲目用药,以免延误病情。