肺栓塞的临床表现主要有哪些

2024.10.12 11:00

肺栓塞的临床表现主要包括呼吸困难、胸痛、咯血、心悸和晕厥等症状。具体分析如下：

1.呼吸困难：肺栓塞时，由于肺血管阻塞，导致肺泡通气与血流比例失衡，引起低氧血症和二氧化碳潴留，从而使患者出现呼吸急促、气促等症状。呼吸困难通常是肺栓塞患者最早出现的症状，且随着病情进展，呼吸困难逐渐加重。

2.胸痛：肺栓塞时，肺血管阻塞导致局部肺组织缺血、缺氧，刺激胸膜及神经末梢，引起胸痛。患者可表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，有时伴有肩背部放射痛，与心绞痛相似。

3.咯血：肺栓塞时，肺血管破裂或局部肺组织坏死，可导致咯血。咯血量可多可少，严重者可出现大咯血，甚至危及生命。

4.心悸：肺栓塞时，心脏负荷加重，心脏输出量降低，导致心悸、心慌等症状。肺栓塞还可导致心律失常，进一步加重心悸症状。

5.晕厥：肺栓塞时，由于心脏输出量急剧降低，导致大脑暂时性缺血、缺氧，引起晕厥。晕厥多发生在活动后，有时在休息状态下也可发生。

肺栓塞的临床表现多样，患者可能出现以上一种或多种症状。早期识别肺栓塞的症状，及时就诊，对改善患者预后具有重要意义。部分肺栓塞患者症状不典型，甚至无症状，对于有高危因素的人群，应提高警惕，定期进行相关检查，以降低肺栓塞的漏诊和误诊率。

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