肺栓塞主要有哪些并发症

2024.10.12 11:00

肺栓塞主要的并发症有肺动脉高压、右心衰竭、肺梗死、咯血、休克。具体分析如下：

1.肺动脉高压：肺动脉内血栓阻塞导致肺动脉压力升高，长期可引起肺血管重构和右心室肥厚。这是由于肺栓塞造成肺动脉血流受阻，肺动脉阻力增加，进而导致肺动脉压力逐步上升。

2.右心衰竭：当肺动脉高压持续存在且加重时，右心室的负荷增大，最终可能导致右心衰竭。右心需要更大的力量来将血液泵入肺动脉，时间一长，心肌功能受损，无法有效泵血。

3.肺梗死：若栓塞导致肺组织缺血坏死，就会形成肺梗死。栓塞使局部肺组织的血液供应完全中断，引起组织细胞坏死，出现炎症反应和纤维化。

4.咯血：肺梗死或充血性肺不张时，肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂，可引起咯血。血液从受损的血管渗出，经气道咳出。

5.休克：大面积肺栓塞可引起心输出量急剧减少，导致低血压和休克。栓塞范围广泛，心脏无法有效泵血以满足身体的需求，从而引发休克。

肺栓塞的并发症严重影响患者的健康和生命质量。早期诊断和及时治疗对于预防并发症的发生至关重要。通过有效的抗凝、溶栓等治疗措施，可以降低并发症的风险，提高患者的生存率和康复机会。同时，对于存在肺栓塞高危因素的人群，如长期卧床、手术后、患有血液高凝状态疾病等，应加强预防意识，采取适当的预防措施，如早期活动、使用抗凝药物等，以减少肺栓塞的发生。

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