李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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急性阑尾炎穿孔严重吗

2024.11.07 15:04

急性阑尾炎穿孔是比较严重的情况。

急性阑尾炎穿孔意味着阑尾壁全层发生了破损,阑尾腔内的炎性物质、细菌等会流入腹腔。这会引发严重的腹膜炎,腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,可导致剧烈的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状进一步加重。炎症在腹腔内扩散,会影响肠道的正常蠕动功能,可能引起麻痹性肠梗阻,使肠道内容物无法正常通过,进一步加重患者的不适。而且,细菌入血还可能导致败血症等严重的全身性感染,败血症可引起高热、寒战、感染性休克等危及生命的状况。

从治疗方面来看,急性阑尾炎穿孔后的治疗比单纯性阑尾炎复杂得多。通常需要紧急手术,手术不仅要切除阑尾,还要对腹腔进行彻底的清洗,以尽可能清除流入腹腔的炎性物质和细菌,减少术后感染等并发症的发生。术后患者的恢复时间也相对较长,还需要密切观察是否有残余感染、肠粘连等并发症的出现。如果处理不及时或者处理不当,患者的死亡率会明显升高,所以一旦怀疑急性阑尾炎穿孔,必须尽快就医进行规范治疗。