张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性细菌性痢疾能用青霉素吗

2024.09.25 08:33

急性细菌性痢疾一般不首选青霉素。

急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病变部位在结肠。青霉素主要针对革兰阳性球菌等有较好的抗菌作用,而痢疾杆菌多为革兰阴性杆菌,青霉素对其通常没有明显的抗菌效果。在治疗急性细菌性痢疾时,需要根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,如氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星等、头孢菌素类如头孢曲松等等。如果盲目使用青霉素,不仅可能无法有效控制病情,还可能延误治疗时机,导致病情加重或出现并发症。

对于急性细菌性痢疾的治疗,除了合理使用抗菌药物外,还需要进行对症支持治疗。比如,患者如果有高热,可给予物理降温或解热镇痛药;如果有严重的腹痛,可适当给予解痉药;如果出现脱水、电解质紊乱等,要及时补充液体和电解质。同时,要加强患者的护理,注意饮食卫生,保持患者的个人卫生,避免交叉感染。在治疗过程中,还需要密切观察患者的病情变化,如症状是否缓解、有无出现新的症状或并发症等,以便及时调整治疗方案。对于急性细菌性痢疾的治疗,应根据具体情况综合考虑,选择合适的治疗方法和药物,而不是单纯依赖青霉素。只有这样,才能更好地控制病情,提高治疗效果,减少并发症的发生,促进患者的康复。