张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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早期胃癌需要化疗吗

2024.08.24 22:39

早期胃癌是否需要化疗不能一概而论,通常需要综合多方面因素来判断。

一般来说,对于非常早期的胃癌,如黏膜内癌,尤其是直径较小、无溃疡形成、分化良好的类型,单纯通过内镜下治疗或手术切除可能就已足够,术后可不进行化疗。但如果存在一些特殊情况,比如肿瘤细胞分化较差、有脉管浸润、切缘阳性或手术未能达到根治性切除等,化疗可能会被考虑,以进一步降低复发风险。医生还会结合患者的年龄、身体状况等个体化因素来权衡化疗的利弊。

早期胃癌的治疗方案选择是一个复杂的决策过程。手术是主要的治疗手段,旨在彻底切除肿瘤。即使手术看似成功,仍可能存在肉眼不可见的微小癌细胞残留或潜在的转移风险。化疗可以通过药物的全身性作用来杀灭这些可能残留的癌细胞,从而提高治愈率和生存率。但化疗并非没有不良反应,可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等一系列副作用,这会对患者的生活质量产生一定影响。医生需要在肿瘤控制和患者生活质量之间进行谨慎的平衡。对于早期胃癌患者,医生会进行详细的术前评估和术后病理分析,与患者充分沟通,各种治疗选择的利弊,共同制定最适合患者的个体化治疗方案。患者自身也应积极与医生配合,了解治疗过程中的注意事项和可能出现的问题,以便更好地应对治疗。早期胃癌是否需要化疗需要综合考虑多种因素,以实现最佳的治疗效果和生活质量。