张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃潴留是胃癌早期吗

2024.08.10 13:09

胃潴留不一定是胃癌早期。

胃潴留是指胃内容物积聚而不能正常排空。导致胃潴留的原因有很多,除了胃癌外,还可能与以下因素有关。胃部疾病如胃十二指肠溃疡引起的幽门梗阻,胃窦部的炎症、水肿、肥厚等可造成幽门管狭窄,导致胃潴留;腹部手术尤其是胃、十二指肠手术后,吻合口水肿、痉挛或胃排空障碍等也可引起胃潴留;一些全身性疾病如糖尿病引起的胃轻瘫、电解质紊乱、精神因素等也可能导致胃的蠕动功能减弱而发生胃潴留。

而胃癌早期可能会有一些症状,但这些症状往往不具有特异性。早期胃癌患者可能仅有上腹部不适、不规律隐痛、饱胀感等,容易被忽视。随着病情进展,会逐渐出现上腹部疼痛加重、食欲下降、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便等表现。但仅凭症状不能确诊胃癌,需要通过胃镜检查并进行病理活检来明确诊断。

所以,当发现胃潴留时,不能简单地认为就是胃癌早期,需要综合考虑多种因素。医生通常会详细询问病史、进行全面的体格检查,并结合一些辅助检查如胃镜、上消化道钡餐造影、腹部超声、CT等,以明确胃潴留的原因。如果高度怀疑胃癌,病理活检是确诊的关键。对于胃潴留的治疗,主要是针对病因进行治疗,如解除梗阻、改善胃动力等。如果是胃癌引起的,需要根据具体情况采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。胃潴留和胃癌早期不能直接画等号,需要通过专业的检查和评估来确定具体原因和诊断。