张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

先天性重度膈疝能治好吗

2024.08.11 19:09

先天性重度膈疝有可能治好,但难度较大,预后情况因人而异。

先天性重度膈疝是一种严重的先天性疾病,由于膈肌发育缺陷,导致腹腔内脏器疝入胸腔,从而严重影响心肺功能。对于先天性重度膈疝的治疗,是一个复杂且具有挑战性的过程。

在胎儿期,如果通过产前检查发现严重膈疝,可进行密切的监测和评估,必要时采取胎儿镜下气管封堵等宫内干预措施,为出生后的治疗创造更好的条件。出生后,需要立即进行全面的评估和紧急处理,包括维持呼吸和循环功能稳定。通常需要尽快进行手术修复膈肌缺损,将疝入胸腔的脏器还纳回腹腔。由于病情严重且复杂,手术风险很高,可能出现心肺功能衰竭、感染等严重并发症。术后也需要在重症监护病房进行密切监护和精心护理,包括呼吸支持、营养支持等。尽管经过积极的治疗,仍有部分患儿可能由于病情过于严重、合并其他严重畸形或出现难以控制的并发症而导致治疗失败,甚至死亡。但也有一些患儿通过及时、规范的治疗,能够成功修复膈疝,心肺功能逐渐恢复正常,获得较好的预后。

先天性重度膈疝的治疗充满挑战,需要多学科团队的紧密合作,包括妇产科、小儿外科、新生儿科、重症监护等专业人员。家长需要对疾病有充分的认识和心理准备,积极配合医生的治疗方案。早期诊断、及时治疗以及精心的术后护理是提高治愈率和改善预后的关键。但即使经过全力治疗,其预后仍存在不确定性,需要长期的随访和关注患儿的生长发育情况。