黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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心功能不全会不会引起脑血栓

2024.08.21 15:51

心功能不全会引起脑血栓。

心功能不全,尤其是慢性充血性心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,导致心输出量减少,血流速度减慢,血液在心脏和血管内瘀滞,容易形成血栓。当血栓脱落时,可随血液循环到达脑部血管,引起脑血栓。

一方面,心功能不全时,心脏不能有效地将血液泵出,使得体循环和肺循环的血液回流受阻,静脉系统内压力升高,血液容易在静脉内瘀滞、凝结形成血栓。同时,由于心脏收缩和舒张功能的减弱,心室和心房内的血液也容易形成附壁血栓。另一方面,心功能不全患者常常伴有血流动力学的改变,如血压的波动、血液黏稠度增加等,这些因素也增加了血栓形成的风险。心功能不全患者可能存在一些其他的合并症,如心房颤动等心律失常,心房颤动时心房失去有效的收缩,血液在心房内瘀滞,更容易形成血栓,并且血栓脱落导致脑栓塞的概率更高。当这些血栓脱落并进入脑血管后,就可能堵塞脑血管,导致相应脑组织缺血、缺氧、坏死,从而引发脑血栓,引起一系列的神经功能缺损症状,如偏瘫、失语、感觉障碍等,严重影响患者的生活质量和预后。对于心功能不全患者,需要积极治疗心功能不全,同时采取预防血栓形成的措施,如抗凝治疗等,以降低脑血栓的发生风险。