李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸和下腹部疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸和下腹部疼可能是由附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸扭转、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时,细菌可经输精管逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致睾丸及下腹部疼痛,还可能伴有附睾肿大、压痛等症状。患者需要多休息,避免劳累,可采用阴囊托来减轻症状,同时根据细菌培养结果使用敏感抗生素进行治疗。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。其病因与精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等有关。这种疾病会使睾丸局部血液循环不畅,引起睾丸坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部。患者应避免长时间站立或久坐,可穿紧身内裤或使用阴囊托带,病情严重者可能需要手术治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎的发病与多种因素有关,如细菌感染、不良生活习惯酗酒、久坐、长期憋尿等。前列腺发生炎症时,会引起盆底肌肉紧张,导致下腹部、会阴部以及睾丸等部位疼痛。患者要改善生活习惯,避免刺激性食物,可根据病情进行药物治疗,如使用抗生素、α-受体阻滞剂等。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症,通常是由于睾丸和精索的解剖结构异常,在突然用力或剧烈运动时,精索发生扭转,阻碍睾丸的血液供应。睾丸会迅速出现剧痛,疼痛可放射至下腹部。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,及时进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,以免睾丸发生缺血坏死。

5.外伤:睾丸和下腹部受到外力撞击等外伤时,会直接导致局部组织损伤,引起疼痛。如运动时的碰撞、意外事故等。受伤后应立即停止活动,进行冷敷以减轻肿胀和疼痛,如果疼痛持续不缓解或者出现肿胀加剧、尿血等情况,应及时就医进行检查和治疗。

睾丸和下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,如果出现这种症状,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情,影响生殖健康。