郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺泡通气低下综合征的病因

2024.11.12 10:43

肺泡通气低下综合征的病因包括呼吸中枢抑制、呼吸肌功能障碍、胸廓及胸膜病变、气道阻塞、肺泡本身病变。具体分析如下:

1.呼吸中枢抑制:呼吸中枢受到抑制会导致肺泡通气量下降。常见于脑部疾病,如脑炎、脑肿瘤等,这些疾病会影响呼吸中枢的正常功能,使其对呼吸的调节出现异常。另外,某些药物如镇静催眠药过量使用也可抑制呼吸中枢。

2.呼吸肌功能障碍:呼吸肌的正常功能对肺泡通气至关重要。像重症肌无力这种神经肌肉疾病,会使呼吸肌力量减弱。还有进行性肌营养不良等肌肉疾病,也会影响呼吸肌的收缩能力,导致通气低下。

3.胸廓及胸膜病变:胸廓畸形,例如鸡胸、漏斗胸等,会限制胸廓的正常运动,从而影响肺的扩张和通气。胸膜增厚、粘连等胸膜病变,会使肺的顺应性降低,减少肺泡通气量。

4.气道阻塞:气道内异物、肿瘤等可造成气道阻塞。慢性阻塞性肺疾病患者,气道狭窄且分泌物增多,气流受阻,肺泡通气量随之减少。

5.肺泡本身病变:肺炎、肺纤维化等肺泡病变,会破坏肺泡结构,减少有效的气体交换面积,导致肺泡通气低下。

肺泡通气低下综合征是多种病因作用的结果,这些病因从不同方面影响了肺泡通气的正常进行,无论是呼吸的调节环节、呼吸肌的动力环节,还是胸廓、气道、肺泡这些通气的结构环节出现问题,都可能引发该综合征。