李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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单纯性阑尾炎用手术吗

2024.11.05 14:42

单纯性阑尾炎不一定需要手术。

单纯性阑尾炎属于阑尾炎的早期阶段,此时阑尾的炎症相对较轻,主要表现为阑尾黏膜或黏膜下层的炎症。在这种情况下,部分患者可以通过保守治疗来控制病情。保守治疗主要是使用抗生素来对抗感染,一般会选用针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素,如头孢类联合甲硝唑等。同时,患者需要禁食或者进流食,卧床休息,密切观察病情变化。如果在保守治疗过程中,患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数下降等,说明保守治疗有效,可以继续观察直至痊愈。

也有一些情况即使是单纯性阑尾炎也倾向于手术治疗。例如,如果患者的身体状况能够耐受手术,并且当地的医疗条件允许及时进行手术操作,手术切除阑尾可以彻底去除病灶,避免阑尾炎复发。因为单纯性阑尾炎虽然可以通过保守治疗暂时控制炎症,但日后有一定的复发几率,一旦复发,可能炎症会更加严重,出现化脓、坏疽甚至穿孔等情况,会增加治疗的难度和患者的痛苦,还可能引起严重的并发症,如腹腔脓肿、弥漫性腹膜炎等。所以,对于单纯性阑尾炎是否手术需要综合多方面因素进行判断。