李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎可以不用手术吗

2024.11.05 14:42

阑尾炎部分情况下可以不用手术,但需要医生指导下选择合适的治疗方案。

阑尾炎有多种类型,在病情较轻的情况下,例如单纯性阑尾炎的早期阶段,是可以通过保守治疗而不进行手术的。保守治疗主要是使用抗生素来控制炎症。一般会选择针对肠道细菌有效的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。通过抑制细菌的生长繁殖,减轻阑尾的炎症反应,从而缓解症状,如腹痛、发热等。同时,患者需要严格卧床休息,避免剧烈活动,以减少阑尾的蠕动和负担。在饮食方面,要禁食或者进食清淡、易消化的流食或半流食,避免加重肠道负担。

保守治疗也存在一定风险。虽然在初期可能有效控制症状,但阑尾炎很容易复发。而且如果在保守治疗过程中,病情没有得到有效控制,炎症可能会加重,发展为化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔等严重情况。阑尾穿孔后,肠道内的细菌和内容物会进入腹腔,引发严重的腹膜炎,这是非常危险的并发症,可能会导致感染性休克,危及生命。所以在保守治疗期间,需要密切观察患者的病情变化,包括体温、腹痛程度、白细胞计数等指标,如果病情恶化,应及时转为手术治疗。