急性阑尾炎不一定要手术。
急性阑尾炎的治疗方案需要根据多种因素来确定。对于一些单纯性阑尾炎,症状较轻,如腹痛不剧烈、没有明显的发热、白细胞升高等全身炎症反应,可先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症,在治疗过程中密切观察患者的症状、体征以及实验室检查结果。如果炎症得到有效控制,阑尾的炎症逐渐消退,就可以避免手术。这种保守治疗存在一定的复发风险,部分患者可能在之后再次发作阑尾炎。
但是,在很多情况下,手术是急性阑尾炎的主要治疗方式。例如,当阑尾炎已经发展到化脓性、坏疽性或者阑尾穿孔等较为严重的阶段时,手术切除阑尾是必要的。因为此时阑尾的炎症非常严重,单纯依靠抗生素难以彻底消除炎症,而且阑尾穿孔后可能会导致严重的腹腔感染,引发腹膜炎等并发症,甚至会危及生命。对于儿童、老年人或者妊娠期女性等特殊人群的急性阑尾炎,由于他们的身体状况特殊,病情发展往往比较迅速,也多建议积极手术治疗。急性阑尾炎的治疗决策需要医生综合考虑患者的具体病情、身体状况等多方面因素后做出。
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