急性肾炎的概述

2024.09.07 12:18

急性肾炎即急性肾小球肾炎，是一组以急性肾炎综合征血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病。

急性肾炎主要是由于感染后诱发的免疫反应导致。常见的致病菌为链球菌，其他细菌、病毒、寄生虫等感染也可能引发。当病原体感染人体后，机体产生免疫反应，形成的免疫复合物沉积在肾小球，引起炎症和损伤。

患者起病较急，症状轻重不一。多数患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色可呈洗肉水样或浓茶色。蛋白尿也是常见表现，可导致尿液中泡沫增多。水肿常首先出现在眼睑、面部等疏松组织处，然后逐渐波及全身，严重时可出现胸水、腹水等。高血压在部分患者中较为突出，可引起头痛、头晕等症状。患者还可能出现乏力、食欲减退、腰部疼痛等不适。

急性肾炎的诊断主要依据典型的临床表现、尿液检查血尿、蛋白尿、肾功能检查以及相关的病史等。治疗上，首先需要注意休息，尤其是在急性期应卧床休息，直至症状明显缓解。饮食方面，需限制水、钠的摄入，根据肾功能调整蛋白质的摄入量。同时，要积极控制感染，可根据感染的病原体选择合适的抗生素。对于出现水肿、高血压等症状的患者，需进行相应的对症治疗，如使用利尿剂减轻水肿、使用降压药控制血压等。大多数急性肾炎患者经过及时有效的治疗后，预后良好，症状可逐渐消失，肾功能恢复正常。但也有少数患者可能会转为慢性肾炎，甚至发展为肾衰竭，因此需要密切观察病情变化，定期复查。

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