陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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高尿酸带来的危害都是什么

2024.11.25 13:06

高尿酸带来的危害包括痛风发作、肾脏损害、心血管疾病风险增加、代谢综合征以及关节损害。具体分析如下:

1.痛风发作:高尿酸血症是痛风发病的基础。当尿酸盐在关节及周围组织沉积时,会引发炎症反应。尿酸盐结晶就像刺一样刺激关节滑膜、软骨等组织,导致关节剧痛、红肿,多在夜间突然发作,疼痛程度非常剧烈,严重影响患者的活动能力,而且痛风容易反复发作,给患者的生活质量带来极大的负面影响。

2.肾脏损害:尿酸主要通过肾脏排泄,高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积。一方面,这会引起尿酸性肾结石,结石可能会堵塞尿路,造成肾绞痛、血尿等症状;另一方面,长期的尿酸盐沉积还会导致肾间质炎症和肾小管损伤,影响肾脏的正常功能,严重时可发展为慢性肾衰竭。

3.心血管疾病风险增加:高尿酸与心血管疾病密切相关。高尿酸可导致血管内皮功能紊乱,使血管收缩和舒张功能异常。同时,尿酸还会促进炎症反应和氧化应激,加速动脉粥样硬化的进程。这会增加冠心病、高血压、脑卒中等心血管疾病的发生风险,对患者的生命健康构成严重威胁。

4.代谢综合征:高尿酸常与代谢综合征的其他组分如肥胖、高血脂、高血糖等相伴存在。高尿酸血症可能通过影响胰岛素敏感性,干扰糖代谢,促使血糖升高;还能影响脂质代谢,使血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,进一步加重代谢紊乱,形成恶性循环。

5.关节损害:除了引发痛风性关节炎外,长期的高尿酸血症还会对关节造成慢性损害。尿酸盐结晶持续刺激关节软骨和骨质,会导致关节软骨破坏、骨质侵蚀,使关节变形、功能丧失。这种关节损害是不可逆的,严重影响患者的肢体功能和生活自理能力。

高尿酸患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;要多喝水,促进尿酸排泄;戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,定期体检监测尿酸水平,积极控制体重,适当运动。这些措施有助于控制尿酸水平,减少高尿酸带来的危害。