杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病患者会出现心力衰竭吗

2024.09.10 18:14

冠心病患者有可能出现心力衰竭。

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。当冠心病病情逐渐进展且未得到有效控制时,心肌的收缩和舒张功能会受到严重影响,心脏不能有效地将血液泵出以满足身体的需求,从而容易引发心力衰竭。一方面,长期心肌缺血可使心肌细胞数量减少、心肌纤维化,导致心脏的收缩力下降;另一方面,大面积心肌梗死会使心脏的结构和功能发生明显改变,心脏扩大,心室重构,进而引起心力衰竭。冠心病患者如果同时合并其他心脏疾病如高血压心脏病、心脏瓣膜病等,或者存在一些诱发因素如感染、心律失常、过度劳累、情绪激动等,会进一步增加心力衰竭发生的风险。

心力衰竭是冠心病较为严重的并发症之一,会给患者带来极大的痛苦和健康威胁。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状,严重影响生活质量,甚至可能危及生命。对于冠心病患者,应积极采取治疗措施以延缓病情进展,预防心力衰竭的发生。这包括规范的药物治疗,如使用抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,同时要改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等。如果已经出现心力衰竭,需要及时进行针对性的治疗,包括使用利尿剂、强心剂等药物,必要时可能需要进行心脏再同步化治疗、心脏移植等特殊治疗手段。冠心病患者需要高度重视心力衰竭的预防和治疗,以提高生活质量和生存率。