杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

为什么冠心病容易在晚上发作

2024.10.12 11:00

冠状动脉粥样硬化性心脏病晚上容易发作的原因主要包括夜间血压降低、心率减慢、血黏度增加、睡眠质量影响和生物钟节律影响。具体分析如下:

1.夜间血压降低:血压在夜间会自然下降,对于大多数器官来说是益处的,但冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心肌供血可能因此减少。血压降低会导致冠状动脉血流量相对减少,心肌缺血加重,从而容易诱发心绞痛或心肌梗死。

2.心率减慢:人在睡眠时心率会减慢,心脏的每搏输出量相对减少,这同样可能造成心肌供血不足。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者来说,心率减慢可能会使心脏的氧供需平衡处于临界状态,一旦心脏负荷增加,便容易引发心绞痛。

3.血黏度增加:夜间人体水分摄入减少,导致血液浓缩,血黏度增加。血液黏稠度增加会使得血流阻力增大,影响冠状动脉的血液供应,进而增加冠状动脉粥样硬化性心脏病发作的风险。

4.睡眠质量影响:睡眠质量直接影响心脏健康。睡眠时出现呼吸暂停、睡眠深度不足等问题,会导致心脏负荷加重,心肌耗氧量增加,从而容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病发作。

5.生物钟节律影响:人体生物钟对心血管系统具有调节作用。夜间,生物钟节律的变化可能影响心脏功能,使心脏对冠状动脉粥样硬化性心脏病的易感性增加。夜间分泌的激素水平变化也可能对心脏产生不利影响。

冠状动脉粥样硬化性心脏病晚上容易发作的原因是多方面的,涉及生理、病理和生物节律等多个因素。了解这些原因,有助于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者更好地预防和应对夜间发作的风险,从而降低心血管事件的发生率。在日常生活中,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应注重保持良好的作息习惯,提高睡眠质量,合理调整用药时间,以降低夜间发病风险。