杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病为什么容易在晚上发病

2024.10.12 11:00

冠状动脉粥样硬化性心脏病晚上容易发病的原因包括夜间人体生理变化、血压降低和心率减缓、生活习惯影响、情绪波动以及药物效应减弱。具体分析如下:

1.夜间人体生理变化:夜间,人体进入睡眠状态,此时神经系统活动相对减少,迷走神经张力增加,导致心率减慢、血压降低。这种生理变化使得心脏负担相对减轻,但同时也降低了心脏对冠脉供血的调节能力,容易使已狭窄的冠状动脉供血不足,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。

2.血压降低和心率减缓:晚上,人体血压和心率会有所下降,对于心脏健康的人来说是一种正常的生理调节。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者来说,这种下降可能导致心脏供血不足,特别是在冠状动脉狭窄的情况下,容易引发心绞痛或心肌梗死。

3.生活习惯影响:晚上,往往容易摄入高脂肪、高热量食物,同时,部分人还有抽烟、饮酒等不良生活习惯。这些因素可能导致血脂水平升高,血液黏稠度增加,从而加重冠状动脉狭窄,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。

4.情绪波动:晚上,可能会因为家庭、工作等原因产生情绪波动,如焦虑、抑郁、激动等。这些情绪波动可能导致心脏负担加重,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。

5.药物效应减弱:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通常需要长期服用药物来控制病情。晚上药物效应可能减弱,导致心脏保护作用降低,容易在夜间发病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在晚上容易发病的原因是多方面的,涉及生理、生活习惯、情绪和药物等方面。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应重视晚上的生活习惯,保持良好的作息,避免过度劳累和情绪波动,同时,在医生指导下合理调整用药,以降低晚上发病的风险。患者还应加强自我监测,如发现异常症状,及时就医。