张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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严重胃溃疡需要切胃吗

2024.08.11 12:02

严重胃溃疡不一定都需要切胃。

胃溃疡是一种常见的消化道疾病,当胃溃疡非常严重时,是否需要切胃需要综合多方面因素来判断。如果经过严格的内科药物治疗无效,溃疡持续不愈合或反复发作,或者出现严重的并发症如急性穿孔、难以控制的大出血、幽门梗阻以及高度怀疑恶变等情况,可能需要考虑手术切除部分或全部胃。手术并非是严重胃溃疡的首选治疗方法,通常会先尝试积极的内科治疗,包括使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等,并去除可能加重溃疡的因素,如戒烟、避免使用非甾体类抗炎药等。如果内科治疗能够使溃疡愈合,症状缓解,就不需要手术。但如果溃疡的情况十分危急或对患者生命造成严重威胁,手术则可能是必要的手段。手术方式的选择也需要根据具体情况而定,部分胃切除可以去除病变部位,同时保留一定的胃功能,但手术也会带来一些并发症和后遗症,如术后营养吸收不良、贫血等。对于严重胃溃疡患者,医生会根据个体情况进行全面评估,权衡手术的利弊,以制定最适宜的治疗方案,而不是一概而论地决定是否切胃。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,密切观察病情变化,同时注意生活方式的调整,以促进疾病的康复和预防复发。