张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃部有溃疡需要切除胃吗

2024.08.24 22:04

胃部有溃疡并不一定都需要切除胃。

胃溃疡是一种常见的胃部疾病,大多数情况下通过药物治疗和生活方式的调整可以得到有效控制和治愈。只有在一些特定的严重情况下才可能会考虑胃切除手术。比如当胃溃疡出现严重的并发症,如反复大量出血经内科积极治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻,或者胃溃疡怀疑有恶变且病理检查不能明确排除恶变时,可能需要进行胃部分或全胃切除手术。但手术治疗是最后的手段,医生会综合评估患者的具体病情、身体状况等多方面因素来谨慎决定。

对于胃溃疡患者,首先应进行全面的检查和评估,包括胃镜检查、病理活检、幽门螺杆菌检测等,以明确溃疡的性质、部位、大小、深度等。如果溃疡较小且无严重并发症,通常会先采用药物治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等,同时患者需要注意饮食规律,避免辛辣、刺激性食物和酒精等,保持良好的生活习惯和心态。如果存在幽门螺杆菌感染,还需要进行根除治疗。在治疗过程中,需要定期复查胃镜,以观察溃疡的愈合情况。如果经过规范的药物治疗后,溃疡仍不愈合或出现反复,或者出现了严重的并发症,才会进一步考虑手术治疗。手术方式的选择也会根据具体情况而定,胃部分切除可以保留一定的胃功能,但全胃切除则会对患者的消化和营养吸收产生较大影响,术后需要进行特殊的饮食管理和营养支持。胃部有溃疡时,应积极配合医生的治疗,医生会根据具体情况选择最适合的治疗方案,而不是一概而论地进行胃切除。