马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾动脉狭窄会不会引起肌酐高

2024.09.07 12:18

肾动脉狭窄可能会引起肌酐高。

肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄,从而引起肾脏血流减少。当肾动脉狭窄发生后,肾脏的血液灌注不足,可导致肾脏功能受损。在疾病早期,由于肾脏的代偿机制,可能肾功能检查如肌酐等指标尚在正常范围,但随着狭窄程度的加重和持续时间的延长,肾脏功能逐渐下降,就会出现肌酐升高的情况。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。正常情况下,肾脏能够有效地清除肌酐,维持其在血液中的稳定水平。当肾动脉狭窄影响到肾脏的正常血液供应和功能时,肾小球滤过率会下降,导致肌酐不能被充分地滤过和排泄,从而使血肌酐水平升高。肾动脉狭窄还可能引发一系列的病理生理变化,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、血压升高,这些因素也会进一步加重肾脏损伤,促使肌酐升高。而且,长期的肾动脉狭窄所致的肾脏缺血缺氧状态,还可能引起肾实质的萎缩、纤维化等不可逆的损害,使肾功能恶化更为明显,肌酐持续升高且难以恢复正常。对于肾动脉狭窄的患者,需要密切监测肾功能,包括肌酐等指标,以便及时发现和处理可能出现的肾功能损害。同时,一旦发现肌酐升高,应积极寻找原因并采取相应的治疗措施,以延缓肾功能的进一步恶化。