心肌酶谱检查结果怎么看

2024.10.12 11:00

心肌酶谱检查结果主要看肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH、天门冬氨酸氨基转移酶AST、α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH这五项指标。具体分析如下：

1.肌酸激酶CK：肌酸激酶是反映心肌受损的重要指标之一。正常范围因性别、年龄和检测方法而有所不同。一般来说，男性38-174U/L，女性26-140U/L。如果CK显著升高，可能提示心肌梗死、心肌炎、肌肉疾病等。但剧烈运动、肌肉损伤等也可能导致其轻度升高。

2.肌酸激酶同工酶CK-MB：CK-MB对心肌损伤的诊断具有较高的特异性。正常参考值通常小于5%或小于25U/L。在急性心肌梗死发生后4-6小时开始升高，12-24小时达到峰值，对诊断急性心肌梗死具有重要意义。

3.乳酸脱氢酶LDH：LDH存在于多种组织中，其正常范围在109-245U/L之间。在心肌梗死、肝脏疾病、恶性肿瘤等情况下，LDH水平可能升高。但特异性相对较低，需要结合其他指标综合判断。

4.天门冬氨酸氨基转移酶AST：AST正常范围在8-40U/L左右。在心肌梗死发生后6-12小时升高，24-48小时达峰值，随后逐渐下降。但AST也存在于肝脏等其他组织中，单独升高不能确诊心肌损伤。

5.α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH：α-HBDH正常范围在72-182U/L之间。其升高常见于心肌梗死、活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎等。但并非心肌损伤的特异性指标。

心肌酶谱的结果解读需要结合患者的临床症状、体征、心电图等其他检查结果进行综合判断。不能仅凭单一的心肌酶谱指标异常就确诊某种疾病。同时，不同实验室的检测方法和正常参考值可能会有所差异，应以所检测实验室提供的参考范围为准。在诊断和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行全面评估和分析。

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