王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

良性葡萄胎会恶变吗

2024.10.09 08:09

良性葡萄胎有可能恶变。

虽然良性葡萄胎大多数情况下经过恰当的治疗可以痊愈,但仍有一定比例存在恶变的风险。这主要是因为葡萄胎本身的异常增殖特性。在葡萄胎清除后,若存在一些高危因素,如年龄较大、子宫明显大于停经月份、血hCG水平异常升高且持续不下降或下降后又上升、滋养细胞增生明显等,恶变的几率可能会增加。如果清宫不彻底,残留的异常组织持续存在,也可能增加恶变的可能性。

对于良性葡萄胎患者,后续的密切随访至关重要。通过定期检测血hCG水平、超声检查等,可以及时发现可能的恶变倾向,以便尽早采取进一步的治疗措施。患者在清宫后应严格遵医嘱进行随访,切不可掉以轻心。如果在随访过程中发现hCG持续异常或出现阴道流血、咯血等异常症状,应高度警惕恶变的发生,及时就医进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,可能包括化疗等。尽管良性葡萄胎恶变并非普遍现象,但患者和医生都应保持高度的警惕性,通过规范的随访和管理来降低恶变带来的风险和危害。