王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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葡萄胎会不会癌变

2024.10.09 08:09

葡萄胎有可能会癌变。

葡萄胎是一种异常的妊娠状态,其主要特征是胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,形如葡萄串。虽然大多数葡萄胎经过及时恰当的治疗可以痊愈,但仍有部分病例存在一定的恶变风险。葡萄胎中的滋养细胞可能会持续异常增生,进而发展为侵蚀性葡萄胎甚至绒癌。如果在葡萄胎清宫后,血人绒毛膜促性腺激素HCG水平持续不降或下降后又上升,或者出现不规则阴道流血、咯血等症状时,往往提示恶变的可能。一些高危因素也会增加葡萄胎恶变的几率,如年龄大于40岁、子宫明显大于停经月份、血HCG水平异常升高等。

对于葡萄胎患者,及时诊断和规范治疗至关重要。清宫术是主要的治疗方法,术后需密切监测血HCG变化,以便早期发现恶变迹象并采取相应的治疗措施。如果不幸发生恶变,可能需要采用化疗等综合治疗手段。患者在治疗后还需遵医嘱定期随访,包括血HCG检测、妇科检查、超声检查等,以便及时了解恢复情况和有无复发。同时,在随访期间应严格避孕,避免意外怀孕对病情监测和诊断造成干扰。虽然葡萄胎有恶变的可能,但通过积极的治疗和规范的随访,能够有效降低恶变的风险,提高患者的预后。